Kodierung & Dokumentation im Gesundheitswesen: praxisnahe Weiterbildungen und Kodierungsseminare für korrekte Abbildung und nachhaltige Erlössicherung.
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Kompaktkurs: Grundlagen der Kodierung für Ärztinnen und Ärzte

Kurzprofil

Eine sorgfältige medizinische Dokumentation und eine sachgerechte Kodierung sind weit mehr als reine Verwaltungsaufgaben. Sie sind zentrale Bestandteile einer qualitätsgesicherten Patientenversorgung und haben unmittelbare Auswirkungen auf Transparenz, Kommunikation und Erlössicherung im Krankenhaus. Gerade für Ärztinnen und Ärzte ist es daher wichtig, die grundlegenden Prinzipien der Kodierung zu verstehen und die eigenen Dokumentationsentscheidungen auch im Hinblick auf organisatorische und ökonomische Konsequenzen einordnen zu können.

In dieser kompakten und praxisnahen 3-tägigen Weiterbildung erhalten Ärztinnen und Ärzte einen praxisnahen Überblick über die wesentlichen Grundlagen der Kodierung und deren Bedeutung im klinischen Alltag. Neben den rechtlichen und betriebswirtschaftlichen Rahmenbedingungen des DRG-Systems lernen Sie die Klassifikationssysteme für Diagnosen (ICD-10-GM) und Prozeduren (OPS), sowie die Abrechnungsbestimmungen kennen.

Erfahrene Dozenten direkt aus der Praxis erklären Ihnen die allgemeinen Kodierrichtlinien für Diagnosen und Prozeduren sowie die relevantesten speziellen Kodierrichtlinien. Darüber hinaus erhalten Sie Einblicke in die Grundlagen der Rechnungsprüfungen durch Kostenträger und Medizinische Dienste.

Zielgruppe

  • Ärzt:innen und Ärzte mit Aufgaben in Dokumentation, Kodierung und Abrechnung

Ihr Nutzen

  • Sie beherrschen die Kodierung von Diagnosen und Prozeduren über die Klassifikationssysteme ICD-10-GM und OPS.
  • Sie können die Deutschen Kodierrichtlinien bei der Kodierung anwenden.
  • Sie wissen, wie Sie mit Anfragen der Kostenträger oder des Medizinischen Dienstes umgehen, und sind mit den Grundlagen des DRG-Systems vertraut.
  • Sie erhalten umfangreiche Seminarunterlagen in digitaler Form zum Nachschlagen.
  • Sie profitieren vom Austausch mit den anderen Kursteilnehmern, sowie von den Erfahrungen der Dozenten direkt aus der Praxis.
  • Sie haben jederzeit die Möglichkeit, Ihre individuellen Fragen zu stellen.

Methoden

  • Vorträge mit zahlreichen Fallbeispielen
  • Interaktive Diskussionen mit anderen Kursteilnehmern

Schwerpunkte

Betriebswirtschaftliche und rechtliche Rahmenbedingungen eines Krankenhauses im deutschen Gesundheitswesen

  • Gesundheitspolitik und Selbstverwaltung
  • Grundlagen der Krankenhausfinanzierung

Grundlagen des DRG-Systems

  • Definition und Erläuterung von Grundbegriffen des Entgeltsystems
  • Grundlagen der Klassifikationssysteme für Diagnosen und Prozeduren
  • Fallpauschalenvereinbarung und Fallpauschalenkatalog

Allgemeine Kodierrichtlinien für Krankheiten

  • Bedeutung und Anwendung der Hauptdiagnosedefinition
  • Nebendiagnosedefinition
  • Umgang mit Symptomen, Verdachts- und Ausschlussdiagnosen
  • Doppelkodierung/Mehrfachkodierung
  • Verwendung von Kombinationsschlüsselnummern
  • Kodierung von Komplikationen nach medizinischen Maßnahmen

Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren

  • Monokausale Kodierung und Mehrfachkodierung
  • Kodierung von Prozeduren, unterschieden auf der Basis von Größe, Zeit oder Anzahl
  • Kodierung von Folgezuständen und geplanten Folgeeingriffen
  • Abbildung von nicht vollendeten und unterbrochenen Prozeduren
  • Prozeduren, die normalerweise nicht verschlüsselt werden

Spezielle Kodierrichtlinien 

  • Spezielle Kodierrichtlinien Diabetes mellitus
  • Einführung in die Kodierung von Neubildungen
  • Kodierung von Infektionen
  • Beatmung und Intensivmedizinische Komplexbehandlung

Grundlagen der Rechnungsprüfung

  • Der Medizinische Dienst
  • Einzelfallbegutachtung im Rahmen von Rechnungsprüfungen
  • Strukturprüfungen
  • Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV)
  • SEG4/Schlichtungsausschuss Bund/Fachausschuss für Kodierung und Abrechnung (FoKA)

Zertifikat

Sie erhalten ein anerkanntes Zertifikat der Grundig Akademie, mit dem Sie Ihre neu erworbenen Kompetenzen dokumentieren können.

Trainer

Dr. med.  Kristina  Siam

Dr. med. Kristina Siam

Ihre langjährige Erfahrung im Medizincontrolling macht Dr. Kristina Siam zu Ihrer fachkundigen Dozentin in gleich zwei wichtigen Themenbereichen: Sie leitet unsere Weiterbildungen zur Medizinischen Kodierfachkraft und zur PEPP-Kodierfachkraft.

Bereits seit 2006 arbeitet Frau Dr. Siam am Universitätsklinikum Münster im Geschäftsbereich Medizinisches Management/Operatives Medizincontrolling, den sie seit Ende 2022 auch leitet. Darüber hinaus ist sie Mitglied der DRG-Research-Group. Zuvor studierte sie Humanmedizin an der Universität Münster, Betriebswirtschaftslehre an der Fernuniversität in Hagen und Medizinische Informatik an der Beuth Hochschule für Technik in Berlin. Ihre breit aufgestellte Ausbildung komplettierte sie zuletzt 2023 durch einen Abschluss in Medizinrecht.

Dr. med.  Tobias  Latal

Dr. med. Tobias Latal

Dr. Tobias Latal ist Mediziner und langjähriger ärztlicher Mitarbeiter im operativen Medizincontrolling des Universitätsklinikums Münster sowie Mitglied der DRG-Research-Group Münster.

Nach dem Medizinstudium an der Universität Göttingen promovierte Dr. Tobias Latal am Institut für Neuro- und Sinnesphysiologie der Universität Göttingen. Nach einer wissenschaftlichen Tätigkeit in der Grundlagenforschung war er als Assistenzarzt an der Klinik für Anästhesie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie des Universitätsklinikums Münster tätig.

Der Schwerpunkt seiner Arbeit lag über viele Jahre in der Beratung und Betreuung operativer Fächer und der Anästhesiologie und Intensivmedizin. Als Experte für die Abrechnung von Beatmungsstunden begleitet er sozialgerichtliche Klageverfahren zu diesem Thema. Darüber hinaus bildete sich Dr. Latal im Bereich der Medizinischen Informatik weiter und ist für Erstellung von Analysen und Datenlieferungen an interne und externe Stellen verantwortlich.

Prof. Dr.  Christopher  Niehues

Prof. Dr. Christopher Niehues

Prof. Dr. Christopher Niehues ist Experte für ökonomische und rechtliche Aspekte im Gesundheitswesen. Zudem verfügt er über mehrere Jahre berufspraktische Erfahrung im Rettungsdienst und in Notaufnahmen.

Er absolvierte das Studium zum Dipl.-Kfm. und Master of Law Medizinrecht an der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster. Nach seiner Promotion zum Thema „Notfallversorgung in Deutschland“ war er als Einzelsachverständiger des Bundestages tätig und ist Autor zahlreicher Beiträge. Über sieben Jahre war er in der Krankenhausberatung tätig. Zu den Kunden zählten neben Kliniken auch Krankenkassen und Bundesbehörden. Seit seiner Berufung an die FH-Münster gibt er seine Expertise als Referent und Trainer weiter.

 Luca-Jay  Bombardelli

Luca-Jay Bombardelli

Seine berufliche Laufbahn begann Luca Bombardelli als Medizinischer Technologe in der Epileptologie des Universitätsklinikums Münster, wo er sich zwischen 2012 und 2022 intensiv mit der Analyse von Hirnströmen und neurophysiologischen Prozessen befasste. Parallel erweiterte er seine Qualifikationen sowohl durch berufsbegleitende Studiengänge im Bereich Management von Gesundheitseinrichtungen als auch durch eine Spezialisierung im Bereich Digital Health Management.

Seit 2023 ist Luca Bombardelli im Geschäftsbereich Operatives Medizincontrolling am Universitätsklinikum Münster tätig und begegnet dort regelmäßig der Herausforderung, medizinische und wirtschaftliche Interessen bestmöglich in Einklang zu bringen. Sein umfangreiches Wissen aus der Praxis gibt er im Rahmen der Weiterbildung zur Medizinischen Kodierfachkraft an die Kursteilnehmer weiter. Dabei legt er großen Wert auf eine praxisnahe Vermittlung und darauf, theoretische Grundlagen mit realen Fallbeispielen zu verbinden. Auf diese Weise trägt er dazu bei, Fachkräfte optimal auf die Anforderungen im Gesundheitswesen vorzubereiten.

Termine

Online-Session

10.12.2026 - 12.12.2026

Termine

Online-Session

10.12.2026 - 12.12.2026

Dauer

3 Tage

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